Ενδιαφέροντα Περιστατικά
Η κα Παναγιώτα είναι ασθενής μας με νεφρική ανεπάρκεια, η οποία κάνει αιμοκάθαρση από μία φίστουλα στο αριστερό της χέρι (αντιβράχιο). Πριν από την τωρινή της φίστουλα είχαν προηγηθεί κάποιες άλλες επεμβάσεις αγγειακής προσπέλασης (επεμβάσεις, δηλαδή, στα αγγεία των χεριών της, προκειμένου η ασθενής να μπορεί να συνδέεται με το μηχάνημα αιμοκάθαρσης) με άλλοτε άλλη διάρκεια λειτουργίας, όπως συμβαίνει σε εκατομμύρια νεφροπαθείς σε όλο το κόσμο. Η κα Παναγιώτα ζούσε για πολλά χρόνια στη Νέα Υόρκη και όλες οι προηγούμενες επεμβάσεις της είχαν γίνει εκεί. Πρόσφατα, όμως, ξαναγύρισε στην Ελλάδα.
Ασθενής 39 ετών παρουσίασε σοβαρό μεταθρομβωτικό σύνδρομο δεξιού κάτω άκρου, με οίδημα, πόνο, βάρος, ιστορικό πληγών, δερματική κυάνωση και σοβαρές δυσκολίες σε καθημερινές δραστηριότητες, κυρίως κατά την περίοδο της εργασίας του.
Ασθενής με σοβαρό μεταθρμβωτικό σύνδρομο που λόγω της φύσης του προβλήματος είχε λίγες χειρουργικές επιλογές, αντιμετώπισε το πρόβλημα με την επιτυχημένη έκβαση μιας υβριδικής θεραπείας του μεταθρομβωτικού συνδρόμου.
Ασθενής με ιστορικό σακχαρώδη διαβήτη, καπνίσματος και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, υπό αιμοκάθαρση στον τεχνητό νεφρό.
Η πρώτη επέμβαση στην Ελλάδα στο εν τω βάθει φλεβικό σύστημα για την αντιμετώπιση αποφρακτικών βλαβών σε μηριαίες και λαγόνιες φλέβες, οι οποίες προκαλούσαν σοβαρότατα ενοχλήματα (πόνο, ανοιχτές πληγές) σε 27χρονο ασθενή.Ένα νέο κεφάλαιο στην Αγγειοχειρουργική, στην Ελλάδα.
Κιρσοί: Η μεγαλύτερη φλέβα, παγκοσμίως, που έχει αντιμετωπιστεί μέχρι σήμερα, με το ενδοαυλικό laser
Η παθολογική φλέβα που αποτελούσε την αιτία δημιουργίας των κιρσών ήταν η μείζονα σαφηνής φλέβα, η οποία, κοντά στην συμβολή της με την μηριαία φλέβα, βρέθηκε, υπερηχογραφικά, να φτάνει τα 4 εκατοστά (40 χιλιοστά)! Το μέγεθος αυτό είναι 8 -10 φορές μεγαλύτερο του φυσιολογικού. Πρόκειται, δηλαδή, για μία τεράστια διόγκωση της παθολογικής φλέβας κοντά σε άλλο, υγιές, φλεβικό τμήμα (μηριαία φλέβα), το οποίο στην επέμβαση των κιρσών θα πρέπει να παραμένει ανοιχτό.
Ο αγγειοχειρουργός Νικόλαος Τσεκούρας συμμετείχε στο 15o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΚΑΙ ΕΝΔΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ - ΑΓΓΕΙΟΛΟΓΙΑΣ, το οποίο έλαβε χώρα την 31 Μαρτίου - 2 Απριλίου 2016, στην Αίγλη Ζαππείου, στην Αθήνα, με την παρουσίαση ενός ενδιαφέροντος και πολύπλοκου περιστατικού αορτικής χειρουργικής.
Η επέμβαση ήταν επιτυχής και ο πρώτος Έλληνας αιμοκαθερόμενος ασθενής, με την χρήση της μηριαίας φλέβας, είναι γεγονός.
Ινομυϊκή δυσπλασία σε ιγνυακή αρτηρία: Ασθενής σε άμεση απειλή για απώλεια του δεξιού κάτω άκρου, λόγω σπάνιας πάθησης, η οποία έχει περιγραφεί λιγότερο από 15 φορές στην διεθνή βιβλιογραφία!
Τα κνημιαία αγγεία, κάτω από το γόνατο, προσβάλλονται συχνά σε ασθενείς με διαβήτη και αυτός είναι ένας από τους λόγους που οι διαβητικοί ασθενείς έχουν πολύ μεγαλύτερα ποσοστά ακρωτηριασμών, συγκριτικά με ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο, χωρίς όμως ιστορικό διαβήτη. Η διάνοιξη αποφράξεων στην περιοχή της κνήμης, ενδαγγειακά, αποτελεί, πάντα, μία πολύ σοβαρή πρόκληση για τον αγγειοχειρουργό.